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      正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。
  1.治疗目的及原则
  降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。
  (1)改善生活行为①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。
  (2)血压控制标准原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。
  (3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
  2.降压药物治疗
  (1)降压药物种类①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。
  (2)治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

针刺降压疗效显著

目前在抗高血压治疗方面,国际上有一个新的趋势,就是强调高品质降压,其内涵有两个方面:一是降压的品质,二是患者的生活质量。

  以往的高血压治疗只强调降压是抗高血压治疗的唯一目标,但有效控制血压后,其并发症的罹患与死亡率仍是普通人群的26倍。所以寻求一种既能控制血压,又能改善预后的降压新途径十分重要。

药物作用存在局限性。长期高血压可引起心、脑、肾等靶器官的严重损害,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。近年来许多循证医学研究证实,抗高血压药物的主导作用是控制高血压本身,而对降低心脑事件的发生率及死亡率作用不大。

  针灸治疗高血压,是根据传统中医理论对于高血压病的认识,从病人的整体情况出发,针对病因病机和症状表现,标本兼顾,综合治疗。与药物治疗相比,针灸治疗高血压具有如下特点:

  降压疗效显著,促进血压达标;能减轻24小时血压负荷值,有效降低夜间血压负荷;降低血压的变异性,减少靶器官损害,减少并发症的发生;恢复正常的血压昼夜节律,改善病人的预后;规范使用可以减免药物并代替药物。

    我院中医科针对各类型高血压实施针刺(压治疗),效果显著,尤其对老年性高血压有独特疗法,帮助您平安降血压。


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